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PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA ARTRITIS Y LA OSTEOPOROSIS 
 
       ARTRITIS 
   GENERALIDADES
1) ¿Qué estudia la Reumatología ? 

La Reumatología es el área de la medicina encargada del estudio de las 
enfermedades médicas que afectan las articulaciones y/o los tejidos 
que la rodean, ocasionando dolor, rigidez y limitación del movimiento. 
Si la articulación o "coyuntura" está inflamada hablamos de Artritis 
y si son los tejidos que rodean la articulación va a depender del tejido. 
Así encontramos la alteración de las bursas o bolsas de las articulaciones 
(Bursitis), los tendones (Tendinitis), los ligamentos (Entesitis), 
los músculos (Miositis), los vasos arteriales (Vasculitis) o los nervios 
(Neuritis). 

2) ¿Cual es el origen de la palabra "reuma"? 

Es un vocablo que viene del griego y significa "sustancia que fluye". 
En la época de Hipócrates se creía que las enfermedades eran ocasionadas 
por humores y que esos humores fluían a través del cuerpo en varias 
áreas. Los antiguos pensaban que el flujo nasal propio de las rinitis 
era el mismo líquido que se podría encontrar en las articulaciones 
inflamadas y por esos algunas personas hoy en día llaman reuma al flujo 
nasal que acompaña las gripes. 

3) ¿Qué es el Reumatismo ? 

El Dr. Guillaume Baillou, uno de los primeros en describir las Artritis 
afirmó: "la Artritis es a una articulación lo que el Reumatismo es a 
todo el cuerpo". Lo anterior llevo a la idea de que la Artritis no 
constituye sino una manifestación de los trastornos sistémicos. Hoy en 
día, básicamente se habla de Artritis cuando la articulación es la afectada 
y de Reumatismo cuando son los tejidos blandos que rodean la articulación 
los que principalmente están afectados. El término Reumatólogo solo se 
utiliza por primera vez en el siglo XX en 1940 por el Dr. Bernard Comroe 
y el Dr. Hollander en 1949 en su libro de Artritis y Condiciones asociadas, 
utiliza el término Reumatología dando inicio a la era moderna de la 
especialidad la cual es bastante reciente (mas o menos 50 años). 

4) ¿Cuantos tipos de Artritis y Reumatismos hay? 

Hoy en día hay más de 100 enfermedades diferentes que tienen como 
síntoma básico la inflamación de las articulaciones. Se pueden dividir 
en 10 clases diferentes de enfermedades. Cada una tiene un pronóstico, 
evolución y tratamiento diferente por lo cual es muy importante que 
usted conozca el tipo de Artritis que tiene. 
Algunas de las mas conocidas son: 
a) La Gota: la cual se asocia al consumo de carnes rojas o alimentos con 
gran cantidad de proteinas y que se produce por la elevación del ácido 
úrico en la sangre y su posterior depósito en las articulaciones. 

b) La Fiebre Reumática: Que se asocia a la infección en la garganta por 
streptococo beta hemolítico y produce elevación del ASTO. 

c) La Artritis Reumatoidea: o Artritis deformante, comienza a temprana 
edad (20-40 años). No se conoce su causa pero puede ocasionar incapacidad 
y gran limitación si no se diagnostica o trata a tiempo. 

d) La Artritis o Artrosis Degenerativa: Que se asocia con el desgaste 
de las articulaciones por el paso del tiempo por lo que es muy frecuente 
en personas de edad (mayores de 50 años). 

e) El Lupus Eritematoso Sistémico: que ocasiona una mancha en la cara en 
forma de mariposa, Artritris y también puede comprometer los riñones o 
la sangre ocasionando nefritis o una anemia autodestructiva (anemia 
hemolítica). 

5) ¿Qué tan comunes son los trastornos reumáticos y musculoesqueléticos 
en la poblacion general? 

Bastante frecuentes, se calcula que un 30% de la población puede tener 
alguna forma de artritis o dorsalgia (lumbago). Apenas dos tercios sufren 
manifestaciones severas (20%) que los obliga a buscar atención médica. 
Casi 1 de cada 5 a 10 pacientes que va a un consultorio de atención primaria 
tiene una enfermedad musculoesquelética. De estos el 66% son menores de 
65 años de edad. Si bien es cierto, que las enfermedades de desgaste 
como la artrosis degenerativa son muy comunes, una gran mayoría de las 
enfermedades reumáticas comienzan en épocas tempranas de la vida. 
Los Lupus se presentan usualmente de los 10 a los 20 años, la Fiebre 
Reumática antes de los 20 años, la Gota en los 40 años, la Artritis 
reumatoidea de los 20 a los 40 años. Lo importante es recalcar que una 
persona puede tener una forma de artritis en cualquier etapa de su vida. 

6) ¿Cual es el impacto de las enfermedades reumáticas/musculoesqueléticas 
en la población general con base en su capacidad de enfermar y ocasionar 
muerte? 

30 % de las personas tienen síntomas de Artritis, de estas un 20 % 
requieren atención médica y un 5 a 10% pueden tener una Artritis que les 
ocasione algún tipo de incapacidad. Un 0.5% de esta población puede tener 
una incapacidad permanente o total a consecuencia de la artritis. El 
0.02% de los pacientes pueden fallecer a causa de la Artritis. Eso 
significa que en nuestro país hay aproximadamente 3.500.000 personas con 
una forma de artritis que puede ocasionar una incapacidad parcial o total 
en la persona afectada. 
Las Artritis y los reumatismos ocasionan grandes gastos, se calcula que 
el costo de los trastornos musculoesqueléticos derivados del gasto en 
salud, pérdida por salarios e incapacidad laboral asciende al 2.5% del 
PIB de un país como los Estados Unidos. Más del 30% de esas personas 
en edad de trabajar (18 a 64 años) con Artritis no pueden laborar o tienen 
que cambiar la actividad habitual por causa de su enfermedad. 

7) ¿Qué personajes famosos han tenido Artritis? 

Entre los pintores famosos Pierre Auguste Renoir (1841-1919) tuvo una 
forma grave de Artritis reumatoidea, pese a la cual continuó pintando 
hasta sus últimos días. Falleció a consecuencia de complicaciones de 
la enfermedad. 
Peter Paul Rubens tuvo a lo largo de su vida una forma de Artritis con 
inflamación en la pleura (pleuritis) y fiebre. Tuvo ataques recurrentes 
desde los 40 años hasta los 63 años. En sus obras se notan trazos que 
identifican las formas características de la Artritis en las manos. 
Paul Klee (1879-1940) sufrió de Escleroderma, una alteración que, además 
de la artritis, ocasiona endurecimiento de la piel. 
Raoul Duffy (1877-1943) famoso fauvista tuvo su primer ataque de Artritis 
reumatoide a los 60 años, en un lapso de 13 años quedó recluido a una 
silla de ruedas. Es famoso por ser de los primeros pacientes en quien 
se utilizó el compuesto F (cortisona), con la cual tuvo una recuperación 
notable y pudo volver a pintar aunque sufrió los efectos indeseables de 
estos medicamentos. 
Otras personas famosas con Artritis han sido la cantante Edith Piaf, 
la actriz Katherine Hepburn, el cirujano cardiovascular Christian Barnard, 
los presidentes Thomas Jefferson y Theodore Roosevelt. Se cree que 
Cristobal Colón tenía un tipo de Artritis que se llama hoy en día Síndrome 
de Reiter (Artritis, uretritis y conjuntivitis) y que fue él quien trajo 
las artritis a las Americas. Ferdinand Marcos, el presidente de Filipinas, 
tuvo Lupus Eritematoso. 

CAUSAS 

8) ¿Qué causa la Artritis? 

En pocos casos, como la Gota y la Fiebre Reumática, sabemos que la causa 
es por una elevación de los niveles de ácido úrico y una infección 
estreptocóccica faríngea respectivamente. También conocemos la causa 
en las Artritis Sépticas o infecciosas (ocasionadas por la introducción 
de un germen en la articulación) y en otras Artritis de cristales 
diferentes a los de ácido úrico (pirofosfato, colesterol, hidroxiapatita) 
y sabemos que la Artrosis Degenerativas se asocia al desgaste de las 
articulaciones ocasionado por la edad, el sobrepeso (en rodillas 
principalmente) o ciertas actividades laborales. 
Sin embargo, en la mayoría de los casos no se conoce cual es la causa 
de las diferentes Artritis. Se cree que, así como heredamos la capacidad 
para tener la presión, el azucar o el colesterol alto, también heredamos 
la semilla genética para desarrollar Artritis. Por esto en algunas 
familias son más frecuentes los casos de Artritis que en otras. 
Posteriormente, durante nuestra vida y presumiblemente por una infección 
bacteriana o viral o por algún factor desconocido del medio ambiente que 
actúa como un gatillo para desencadenar la enfermedad. 
Usualmente las enfermedades reumáticas son crónicas, tiene un curso 
variable con ataques seguidos de épocas de leve actividad pero en la que 
se van adicionando síntomas e incapacidad. A veces podemos creer que 
tenemos una mejoría o cura y simplemente es el curso natural de la 
enfermedad. En la mayoría de los casos las Artritis no se curan; se 
pueden autolimitar o pueden ser controladas con medicamentos. Cuando 
conocemos la causa exacta como en las infecciones articulares, la Gota 
o la Fiebre Reumática, pueden curarse siempre y cuando controlemos los 
factores que las desencadenan. 
Por lo anterior, es muy importante saber que tipo de Artritis tenemos, 
preguntárselo a nuestro médico y acudir tempranamente a un especialista 
si se tiene la sospecha de una Artritis para que él la clasifique e 
instituya tempranamente el mejor tratamiento posible. 

9) ¿A quienes afecta la Artritis? 

La Artritis puede afectar a cualquier persona desde el nacimiento hasta 
edades avanzadas. La mayoria de las enfermedades reumáticas se ocasionan 
en mujeres. Se cree que lo anterior se debe a la presencia de estrógenos 
en la mujer que hacen que su organismo tenga mayor propensión a tener 
un sistema inmunológico muy activo que pueda producir las sustancias 
(autoanticuerpos) que ocasiona la enfermedad. 
En el hombre son más frecuentes algunas enfermedades como el Sindrome 
de Reiter (Artritis, Conjuntivitis y Uretritis), la Espondilitis 
Anquilosante (Artritis, compromiso de la columna vertebral e inflamación 
de las articulaciones sacroilíacas con limitación del movimiento de la 
columna) y la Gota (Monoartritis del dedo gordo del pie y ácido úrico 
elevado). El resto de enfermedades reumáticas son en esencia más 
frecuentes en las mujeres. 

10) ¿Es contagiosa la Artritis?  
No, la Artritis no se puede contagiar como lo hace una enfermedad 
infecciosa. Si puede ocurrir que en una familia con predisposición 
genética haya varios casos de Artritis o que un factor común (niños que 
viven en hacinamiento y tienen faringitis streptocóccica y Fiebre 
Reumática) puedan desarrollar la enfermedad. 
Una persona con Artritis no necesita aislarse ya que el contacto con 
su cuerpo o secreciones no ocasiona la Artritis. 

11) ¿Los cambios de clima causan Artritis? 

No, esta creencia viene de que es frecuente que las personas con Artritis 
o reumatismo tengan dolores en las articulaciones cuando el clima cambia 
(usualmente cuando se pone mas frío). Esto no se sabe exactamente por 
qué es; se cree que es posible que disminuya la circulación hacia la 
articualción y esto ocasione los síntomas. El cambio de clima debe 
considerarse como un modulador de los síntomas más que un causante de 
la enfermedad. 

12) ¿Los alimentos causan Artritis? 

Durante mucho se tiempo se ha intentado asociar la ingesta de ciertos 
alimentos a la presencia de Artritis. Hasta el momento esto no ha sido 
comprobado. Se sabe que, en ciertas y contadas ocasiones, algunos 
alimentos pueden modular o causar lo síntomas. Si usted nota que hay 
algún alimento en especial que le produce las molestias coméntelo con 
su médico y realice una prueba de "probar y quitar" a ver si es realmente 
el causante. 
Los pacientes con Artritis necesitan alimentarse bien. Es posible que 
el consumo de ciertos pescados ricos en ácido grasos poliinsaturados 
(Omega 3) sea benéfico para las personas con Artritis por su capacidad 
antiiinflamatoria. Sin embargo, para que estos alimentos (sardinas, 
bacalao, tiburón, etc.) tengan un efecto único sobre la enfermedad 
(sin acompañarse de medicamentos, etc.) tendrían que darse a unas dosis 
enormes no disponibles en la actualidad. 
Se recomienda que usted intente variar su dieta y aumente el consumo 
de alimentos ricos en calcio y ácido grasos poliinsaturados. 

13) ¿La carne roja causa Artritis?  
La única artritis que está directamente asociada con el consumo de 
carnes rojas en la Gota. Dado que la Gota se produce por la elevación 
del ácido úrico que, a su vez, es el producto final de la degradación 
de las proteinas; todos aquellos alimentos ricos en proteínas (carnes, 
granos, mariscos, etc.) son capaces de desencadenar ataques agudos de 
Gota. En este caso está indicado limitar el consumo de estos alimentos. 

14) ¿Es el ASTO una enfermedad? 

No, el ASTO no es una enfermedad, simplemente es un examen que sale 
alto cuando se ha tenido una infección en la garganta por estreptococo 
betahemolítico. Su persistencia no indica severidad ni cronicidad de 
la enfermedad y su importancia radica en que se puede asociar con la 
Fiebre Reumatica. 

15) ¿Puedo embarazarme si tengo Artritis? 

Durante el embarazo hay grandes cambios hormonales que hacen que en 
algunas pacientes con Lupus Eritematoso se inicien los sintomas o en 
otros como con Artritis Reumatoidea se apaguen los síntomas durante el 
embarazo. En general, una mujer puede quedar embarazada teniendo una 
enfermedad reumatic. Sin embargo, es importante que se tenga una 
vigilancia estrecha del embarazo, se intente cuando la enfermedad de 
base esté lo más apagada posible y se tengan en cuenta causas de baja 
fertilidad como la presencia en suero de algunos autoanticuerpos 
(presencia de anticuerpos antifosfolipido o VDRL falso positivo) o 
utilización de medicamentos como la ciclofosfamida o el metotrexate. 
Su embarazo debe ser planeado y autorizado en conjunto con su médico. 

16) ¿Qué riesgo tiene mi bebe de tener Artritis? 

La Artritis no se trasmite directamente, algunas madres con anticuerpos 
antiRo/SSA y anti La/SSB pueden tener un niño/a con Lupus neonatal que 
tiene lesiones en piel y un bloqueo cardíaco congénito pero este evento 
es afortunadamente muy raro. En la mayoría de los embarazos se corre 
el riesgo de heredar la susceptibilidad a la Artritis. La susceptibilidad 
familiar se puede adquirir en un 8-15% de los niños. 

SÍNTOMAS 

17) ¿Cuales son los síntomas de la Artritis Reumatoidea? 

La Artritis Reumatoidea se presenta, principalmente en mujeres, de la 
tercera a quinta década de la vida. Al inicio los síntomas son insidiosos 
con malestar general, fatiga, en ocasiones fiebre y disminución del peso. 
Posteriormente aparece la inflamación en las articulaciones, principalmente 
en las falanges proximales de las manos y los pies a ambos lados del 
cuerpo. Usualmente se inflaman más de tres articulaciones y se acompaña 
de rigidez o envaramiento en las mañanas de duración mayor de una hora. 
A veces pueden aparecer unas nodulaciones en las superfices extensoras 
de los codos. 

18) ¿Cuales son los síntomas del Lupus Eritematoso Sistemico? 

El Lupus se presenta en mujeres jovenes desde los 10 a los 30 años, 
puede inciar de diversas formas, en general los pacientes tienen 
Artritis en las articulaciones de las manos y en las falanges proximales 
o la muñeca. La Artritis se puede acompañar frecuentemente de fiebre, 
ganglios y una mancha roja en la cara en forma de alas de mariposa. 
Con la exposición al sol pueden aparecer las manchas en la cara o en 
otras partes del cuerpo, en especial las zonas expuestas a la luz del 
sol. También hay mucha fatiga y, si hay anemia, el corazón se puede 
acelerar. Algunos pacientes tienen disminución en la cantidad de orina 
o se les hinchan progresivamente las piernas. 

19) ¿Es el Lupus Eritematoso un cancer? 

No, el Lupus es una forma de Artritis, ocasionada por la presencia de 
muchos autoanticuerpos (anticuerpos dirigidos en contra de uno mismo) 
en el organismo. Como hace algun tiempo no había prueba para detectarlo 
tempranamente ni tratamientos efectivos y muchos pacientes fallecían 
tempranamente, popularmente se menciona que es un "cancer de la sangre". 
Sin embargo, hoy en día hay manera de detectar tempranamente la enfermedad 
y hay tratamientos efectivos para evitar la autoinmunidad (respuesta 
inmunológica agresiva en contra del propio organismo) que han mejorado 
el conocimiento y pronostico de la enfermedad. 

20) ¿Cuales son los síntomas de la Artritis Degenerativa? 

Los pacientes con Artrosis o Artritis degenerativa usualmentes son hombres 
y mujeres mayores de 50 años con dolor en las rodillas, las caderas y/o 
las manos las cuales no se ven inflamadas pero si tienen dolor. Las 
manos de los pacientes con artrosis usualmente presentan nodulaciones 
o engrosamientos en las falnges distales (nodulos de Heberden) o en las 
proximales (Nodulos de Bouchard). Las articulaciones degenerativas o 
desgastadas tienden a "traquear" o crepitar y cuando afecta las rodillas 
usulamente hacen que las piernas se vayan arqueando en forma de O. Puede 
haber rigidez en la manos o envaramiento pero usualmente es durante los 
primeros 15 minutos después de levantarse.  

21) Que diferencias hay entre la artrosis degenerativa y la artritis reumatoidea ?  

Son dos tipos de artritis frecuentes ; la artrosis es mas frecuente en personas de edad, en ambos sexos y afecta principalmente las rodillas y manos. No causa sintomas sistemicos y las articualciones traquean y duelen pero pocas veces estan inflamadas. En la artritis reumatoidea se afectan principalmente mujeres de los 30 a 50 anos, frecuientemente hay sintomas sistemicos como fiebre , malestar general , perdida de peso y hay mucha inflamacion en las coyunturas o articualciones. Las manos es el el lugar preferido de afeccion , principalmente en la muneca y falanges proximales.  

22) Cuales son los sintomas de la Gota ?  

La gota es una enfermedad ocasionada por la elevacion del acido urico y su consecuente deposito en las articulaciones ; cuando se deposita en el pie se llama podagra y en la rodilla , gonagra. La gota se manifiesta por una intensa inflamacion en una articulacion (pie, tobillo o rodilla), en hombres de 40 a 50 anos o en mujeres despues de la menopausia, con mucho dolor , irritacion y frecuentemente fiebre. El dolor aparece en las noches y el paciente tiene la sensacion de que le va a comenzar. Puede despertarlo en la madrugada y tiene antecedentes de haber ingerido carnes rojas , mariscos o granos y haber tomado vino u otros tipos de alcohol.  

23) Cuales son los sintomas del reumatismo ?  

Hablamos de reumatismo , hoy en dia, cuando la afeccion es principalmente en los tejidos que rodean la articulacion como tendones , bursas ,nervios , musculos , entesis etc. Sihay reumatismo generalizado el paciente puede tener dolor en todo el cuerpo , arriba , abajo a lo lados , fatiga importante y usualmente sufre de dolores de cabeza, menstruales o problemas de colon irritable. Son personas nerviosas y ansiosas que frecuentemente piensan que tiene enfermedades potencialmente fatales. Este cuadro clinico si se acompana de puntos hipersensibles en todo el cuerpo sin inflamacion, se llama Fibromialgia. Otras personas pueden tener dolores localizados en diferentes regiones del cuerpo (hombros , brazos , piernas etc) que dan limitacion del movimiento , rigidez y dolor pero donde no hay sintomas prominentes de inflamacion ( Dolor , calor , enrojecimiento o endurecimiento de la articulacion o un tejido blando)y tienen reumatismos localizados. En general los reumatismos son mas benignos y ocasionan menos incapacidad que las artritis aunque su tratamiento puede ser dificil.  

24) Como se que tengo artritis ? 

Si usted tiene dolores en las articulaciones y hay ademas inflamacion o persistencia de las molestias por mas de 15 dias es prudente consultar al Reumatologo de confianza ya que puede ser un tipo de artritis. El medico puede detectar , clasificar y tratar la enfermedad oportuna y tempranamente mejorando el pronostico y la evolucion de la enfermedad.  

25) Que consecuencias tiene un diagnostico de Artritis ?  

El saber que se ha adquirido una de las mas de 100 enfermedades reumaticas puede causar angustia o tristeza. Muy probablmente se debe a que se establece una relacion entre artritis reumatoidea e invalidez. Esto es falso ya que se calcula que solamente 5 de cada 100 pacientes llegan a ese estado.  

26) Que debo hacer si me diagnostican Artritis ?  

a) Averigue el tipo de artritis que tiene  
b) No se angustie , busque ayuda especializada  
c) No tome el primer medicamento que le indique alguien sin experiencia en estos tratamientos.  
d) Desconfie de medicamentos magicos o vacunas. Pueden contener cortisona y el dano ser mayor.  
e) Obtenga informacion de la enfermedad y sus tratamientos.  
f) sea disciplinado con lo que se prescriba (medicamentos , citas, analisis)  
g) Vera que puede ser mas sencillo de lo que parece.  

TRATAMIENTO  

27) La artritis tiene cura ?  

Depende del tipo de artritis que usted tiene como hemos mencionado antes. Si usted tiene Artritis reumatoidea o Lupus actualmente son enfermedades que no tienen cura. Por la anterior razon , la deteccion y el tratamiento temprano son muy importantes.  

28) Hay vacunas para al artritis ?  

No se han inventado vacunas para tratar las artritis. Para disenar una vacuna es necesario conocer el agente infeccioso que causa la enfermedad y asi disenar la vacuna. Como no conocemos con claridad los agentes implicados en el desarrollo de las artritis no se han podido disenar vacunas.  

29) Que debo esperar del tratamiento ?  

Las metas del tratamiento son 4 :  
1) Aliviar el dolor  
2) reducir la inflamacion  
3) detener o desacelerar el dano en las articulaciones y  
4) restaurar o mejorar la funcion y el bienestar de las personas.  

30) Que tipos de tratamientos hay ?  

Basicamente consisten en medicinas que alivian el dolor y la inflamacion y restauran la movilidad en las articulaciones afectadas. Tambien hay otras medicinas que ayudan a detener la enfermedad o apagarla. Ademas debe hacerse una utilizacion racional de el ejercicio y la relajacion, tener una informacion adecuada sobre el uso adecuado de las articulaciones y la conservacion de energia, hacer una buena utilizacion de los tratamientos de calor y/o frio y una dieta balanceada. En ocasiones es necesaria la cirugia como parte del tratamiento.  

31) Cuales son los medicamentos analgesicos y desinflamatorios ?  

Son los medicamentos que controlan el dolor y la inflamacion. En algunos casos es suficiente la utilizacion de analgesicos puros como en los pacientes que tiene artrosis por la edad y el desgaste de las articulaciones que controlan el dolor sin muchos efectos colaterales como el acetaminofen ( tylenol, dolex, winadol). Muchas veces es necesario utilizar un Antiinflamatorio no esteroideo (Aines) que disminuya la inflamacion. A este grupo corresponde la aspirina , el ibuprofen ( motrin , advil), el naproxen (naproxyn) , el piroxicam (feldene) , el diclofenaco (voltaren) , el meloxicam (mobic) y el aceclofenac (bristaflam ) entre otros. En el cuadro 1 se muestran los medicamentos y dosis mas comunmente utilizadas , disponibles en nuestro medio. Cuadro 1 Antiinflamatorios no esteroideos (Aines) Nombre comun Nombre de marca Aceclofenac Bristaflam Meloxicam Mobic Diclofenac Voltaren Ketoprofen Profenid Piroxicam Feldene Nabumetona Naburen Naproxen Naprosyn Ibuprofeno Motrin , Advil  

32) Cuanto tiempo tengo que tomar los Aines. ?  

El tiempo necesario para que eviten el dolor y la inflamacion. A veces es necesario tomarlos por anos. En otras oportunidades y sobre todos en los reumatismos localizados o agudos es suficiente con unos dias. Pregunte a su medico cuando tiempo debe tomar el medicamento.Usualmente una de las principales causas de reactivacion de la enfermedad es que se suspende el medicamento antes del tiempo necesario para aliviar la enfermedad de base.  

33) Me va a pasar algo si tomo tanto tiempo los medicamentos ?  

Usualmente los Aines son medicamentos seguros , que no se acumulan , no causan tolerancia ni dependencia. Usted los puede suspender cuando guste aunque los sintomas pueden reaparecer. Algunas personas como las de edad , con antecedentes de ulcera peptica o gastritis o alteraciones a nivel del rinon pueden tener complicaciones como sangrados por el tubo digestivo o dano renal si toman Aines durante mucho tiempo.  

34) Todos los Aines son iguales ?  

No , dependen de la dosis, la potencia, el tiempo de duracion de la accion y efecto negativo que puedan tener sobre el estomago y los rinones principalmente. Por lo anterior no es prudente compartir los medicamentos suyos con los de otra persona ya que pueden tener efectos diferentes.  

35) Que debo saber sobre mis medicinas ?  

a) Asegurese de que sabe que medicamentos esta tomando, porque y para que lo hace y como debe tomarlo correctamente.  
b) Si toma Aines es mejor tomarlos con las comidas : Comer poco, la medicina y luego otro poco.  
c) Hay mas de 100 tipos diferentes de artritis, pregunte cual es la suya y no comparta sus medicamentos con otras personas conn molestais similares.  
d) Lleve una lista de los medicamentos que toma y por cuanto tiempo  
e) recuerde que todos los medicamentos, incluidos aquellos que no tiene efecto medico (Falsos o placebos) pueden tener reacciones. Anotelas y comentelas con su medico.  
f) Mencione a su medico cualquier otro medicamento que tome, sea prescrito por otro medico o naturista. Hay interacciones quimicas de los medicamentos que pueden ser daninas.  
g) Se honesto con su medico. Si no ha tomado la medicina, hagalo saber y expliquele al doctor sus motivos. Si no lo hace el doctor podria hacer cambios innecesarios en el tratamiento.  
h) No espere que la medicina sola haga el trabajo ; recuerde que un adecuado descanso, la realizacion de ejercicios, las modificaciones dieteticas y las consultas periodicas son parte del tratamiento.  
i) Recuerde que una actitud positiva hacia la enfermedad es fundamental para el éxito de la terapia ; mientras se encuentran los medicamentos y dosis apropiadas en su caso y las medicinas realizan su efecto puede tardar dias, semanas e incluso meses. Sea paciente , perseverante y prudente. Anote sus dudas y comentelas en la siguiente consulta.  

36) Que otros desinflamatorios hay ?  

A veces es necsario utilizar preparados con cortisona. La cortisona es un potente Antiinflamatorio de mucha utilidad en varias enfermedades reumaticas. Las personas que utilizan cortisona pueden tener mejorias dramaticas en su enfermedad. Sin embargo , su uso indiscriminado , por largo tiempo o adosis inadecuadas lleva a complicaciones graves como la osteoporosis, cataratas, ulceras gastricas , piel velluda, jiba , piel fragil y necrosis avascular entre otras enfermedades por lo que debe ser utilizada con prudencia y con vigilancia de su medico tratante. A veces hay pacientes que refieren mejoria con ciertos medicamentos "naturistas" que lo que contienen es diversas formas de cortisona. Tenga cuidado.  

37) Debo utilizar la cortisona ?  

Discutalo con su medico, pregunte el objetivo y durante cuanto tiempo asi como los efectos que pueda esperar. La cortisona es un arma de doble filo. Bien utilizada usted disfrutara plenamente de sus beneficios. Si hay una indicacion clara debe tomarse. Pregunte el criterio que tiene su medico acerca de la cortisona e indague si conoce las consecuencia de su utilizacion.  

2000-2010: DÉCADA DEL HUESO Y LA ARTICULACIÓN  


Debido al gran impacto económico de las enfermedades reumáticas, a su
 
frecuencia de presentación y a su capacidad de generar inhabilidad
 
permanente, la Organización Mundial de la Salud ha declarado la década

del 2000-2010 como la DÉCADA DEL HUESO Y LA ARTICULACIÓN.

El objetivo de la década es mejorar la calidad de vida de la gente con

enfermedades musculo-esqueléticas alrededor del mundo a través de:

a) Despertar interés en el creciente costo económico y socialde las

enfermedades musculo-esqueléticas.

b) Motivar a los pacientes a participar en su propio cuidado.

c) Promover la prevención y el tratamiento costo-efectivos.

D) Avanzar en el conocimiento de las enfermedades musculo-esqueléticas

a través de la investigación.



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